齐齐哈尔市医保局让政务服务与百姓需求更合拍

为了更好听民声、办民事，适应新时期医疗保障工作要求，6月23日下午，齐齐哈尔市医保局“开门办民生”项目对接会举行。对接会主要针对民生呼吁强烈的如何落实好医疗救助一站式服务、加快医保电子凭证应用推广、完成慢性病政策调整、落实国家集采促进药品降价四项工作进行了详细介绍，并就项目目标、进展情况及下步工作重点进行了具体阐述。

据了解，医保电子凭证是全国统一的医保信息平台的重要组成部分，是参保人员办理医保线上业务的身份凭证。为推进全市“互联网+医疗”模式稳步开展，提升医保公共服务水平，齐齐哈尔市不断加大医保电子凭证应用推广工作力度。截至目前，全市400万参保人员52.7万人已激活电子凭证，参保人员在1401家两定机构产生7269条结算数据。今年年底前将完成全市70%的医保参保人员注册、激活医保电子凭证，使参保人员可以直接在定点医院、定点药店扫码结算。

为进一步回应百姓最急、最盼、最忧的医疗保障工作事项，结合推进国家集采试点扩围和落实第二批药品集采使用工作，齐齐哈尔市成立药品和医用耗材集中采购领导小组，组织并指导认领约定采购量和统计新增采购量，超额完成省局下发的约定采购量任务。促对接指导采购合同签订并进行了备案，试点扩围全市签订总量517.19万片（万袋/万支），总金额700.34万元；25个中选品种平均降幅59%，最高降幅达到98%。第二批集采签订合同总量439.21万片/粒/袋/瓶，总金额145.14万元；32个中选品种最高降幅达到97%。两批预计年可节约医药费用1500万元。

与此同时，为进一步优化医疗救助报销流程，对医保、医疗救助政策进行衔接，实现医保、医疗救助“一窗口办理、一单式结算”，市医保局将落实好医疗救助一站式服务这项实事作为“开门办民生”工作的重点之一。本市医疗救助定点医疗机构将扩大到168家，与基本医疗保险定点医疗机构范围一致。在全市范围内享受医疗救助人员在所属市、县域内就医时，可自主选择就医医院。下步医保局将针对结算情况进行抽样调查，详细了解业务推进过程中是否还存在落实不到位、群众体验感不好等问题，针对具体问题进一步制定改进计划推进落实。

进一步减轻参保人员因诊治部分门诊特殊慢性病所引起的经济负担，减轻参保人员承担因慢性病在门诊医疗所发生的部分医疗费用，积极解决百姓的各种问题，增加百姓幸福感和获得感，市医保局全力落实扩大门诊慢性病用药目录政策范围；支持定点医疗机构合理增加单次药品处方用量，简化了门诊慢性病药品开方环节，减少病人到医疗机构就诊配药次数；保障新冠肺炎疫情期间门诊慢性病参保患者购药需求，临时放开参保人员门诊慢性病按月支付的限制规定，将未使用完的慢性病待遇累积到其他月份使用；另外，在异地居住参保人员在零售药店购药，以及因小区封闭参保人员就近在非定点药店应急购药的，均给予后台核销；并对已经确切诊断，不需要到医院实施进一步检查的城镇职工14种、城乡居民8种慢性病病种，通过递交疾病既往治疗和检查相关材料，由指定医院医疗专家能够有效认定的，组织完成一次不见面鉴定工作。真切体现政务服务与百姓需求更“合拍”，办事越来越民主、越来越公开。（记者 邹博宁）