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哈尔滨“医联体”启动2个月 大医院专家2000余人次社区坐诊

2015年01月13日11:06    来源:生活报    手机看新闻
原标题:大医院专家2000余人次 社区坐诊

有人说,在中国错位就医就像一匹脱缰的野马,想要拉回来并不容易。因此,政策的制定者开始思考如何让大型公立医院和基层医院“抱团”发展,也正由此,在破解无序就医的探索之路上,一个“医联体”的新名词在去年底闯进了公众的视线。至今,哈尔滨市30个医联体已逐渐步入正轨,来自各大医院的名医专家将迎来他们驻诊社区的第二个满月。那么,医联体服务模式在冰城到底进展如何?居民又从中感受到了哪些实惠?连日来,本报记者走入多家基层社区医院,进行了一番调查。

生命通道:一个电话 老人转诊大医院

“从我们入院到出院,一共就用了一个多小时”

去年12月初,哈尔滨市83岁的王大爷高烧到38.9℃迟迟不退,并开始出现心悸、气短、呼吸困难等症状。又赶上儿子出差不在家,慌乱中老伴王阿姨赶紧拨通了革新社区卫生服务中心的电话。当时,接电话的社区医生曹薇详细询问了病情,并与正在社区坐诊的哈医大四院专家进行了沟通。“急需入院做进一步检查。”考虑到老人年纪大,并且有多种慢病史,专家立即帮老人填写了双向转诊卡,并在第一时间电话预约了医大四院呼吸内科主任医师。

王阿姨回忆,到了医院,导诊台护士直接就带他们做了相关检查。“从我们入院到出院,一共就用了一个多小时。”在王阿姨眼中,这条绿色转诊通道为他们开辟了一条难得的就医捷径,其实这在哈市医联体的30家大医院都已成为现实。

革新社区卫生服务中心主任陈超告诉记者,患者在社区医院首诊后,只要在双向转诊卡上填写简单的信息,就可在第一时间转诊大医院病房。如果需要手术住院,首诊专家还会直接联系医联体大医院的相关科室接诊。

名师帮扶:社区医生业务水平噌噌涨

“有了一位能分担工作的同事,更有了一位能交流医术的良师”

“哈医大二院超声科派驻的医生来到社区,我不仅有了一位能分担工作的同事,更有了一位能交流医术的良师。”共乐光华社区卫生服务中心彩超科室医生李玲说。

“以往在社区医院,接触疑难重症的机会很少。大医院专家经验丰富,每次患者的检查结果出来,他们都会结合着给我讲很多病例。”李玲说,除了一对一指导讲病例,医大二的专家还在每周三为社区的医务人员进行专题培训,除了彩超科的诊疗水平噌噌直上,各科室也是齐头并进。

来自大医院专家的培训,不仅让社区医生们的医术得到提升,更丰富了社区医院的诊疗项目。

通江社区卫生服务中心业务主任宦宇说,大医院专家进驻社区后,在专家的培训、带教下,社区医师也有机会进行更系统地学习,专业知识得到了明显提高。不仅如此, 除了定期培训,社区医生还有机会到市一院参与一个月的进修。

悉心诊疗:名医问诊不用再“赶场子”

“从问诊、听诊到查体,整个过程大约30分钟”

医联体启动后,在共乐光华社区卫生服务中心出诊的哈医大二院呼吸内科二病房的张晓飞医生,最大的感受是“轻松”了。因为以往在本院每天要接诊约80个病人,而如今在社区,平均只有20人左右。

“在大医院出诊,因为患者特别多,从问诊到开方平均只能5分钟。”但在社区出诊,与患者最多能交流30分钟。“如果没人排队,问诊时间还可以更长。”

记者采访时正赶上一位患者前来就诊。“你哪里不舒服?”患者刚一坐定,张晓飞便热情招呼。张晓飞边听诊边询问,经过初步诊断,患者为病毒性感冒,并为其开了处方。“我在这儿坐诊半个月,以后有事可以到哈医大二院找我。”

从问诊、听诊到查体,张晓飞就像和患者聊天一样,很轻松。记者看了一下时间,整个过程大约30分钟。刚看完病的患者告诉记者:“大医院患者多,每次去看病都像‘赶场子’,大夫忙忙叨叨,有好多问题我还没来得及问,大夫就叫下一个患者了。”

从8时开诊到11时30分午休,张晓飞共接诊了11名患者,患者平均诊疗时间20分钟。“每天还有不少居民来找我聊聊天,就为学些养生知识。”张晓飞说。

价格低廉:感冒打点滴 也就十来块钱

“得了这么大病,住院才花了一千来块钱,以前真是不敢想”

“社区医院挂专家号,只要1元病本工本费,开药便宜,还不用排大长队。赶上义诊,一分钱不用花,就能看上主任医师的号。”哈尔滨市医联体启动后,张晓飞不禁感慨,“现在在社区医院看病太实惠了。”

记者在走访中了解到,哈市“医联体”内的89家社区卫生服务中心的挂号费都是1元钱。 “70岁以上老年人在社区医院看病不收挂号费。”张晓飞说。

在共乐光华社区卫生服务中心,记者从墙上悬挂的“国家基本药物公示栏”上看到,注射用头孢呋辛钠1.5g2.42元,舒血宁5ml2.96元,银杏叶片12片3.77元,口服阿奇霉素12片4.32元……中心主任刘璐告诉记者,“为解决老百姓看病难问题,国家为社区医院订购了400多种基药,常见病用药社区都有,价格也很便宜。感冒打点滴,也就十来块钱。”

正在该中心住院的唐师傅告诉记者,他住院半个月的医疗总费用是7800多元,个人支付仅占千余元。住院部赵医生告诉记者,唐师傅今天64岁,患有糖尿病和淋巴癌,半个月前他刚在医大二院做了手术,由于大医院床位贵、住院费用高,唐师傅下转回社区。现在,他在社区住院每天床位费才4元,护理费还能百分之百报销。“得了这么大病,住院才花了一千来块钱,以前真是不敢想象。”唐师傅感慨地说。

“医联体”启动2个月来,大医院派往社区卫生服务中心的坐诊专家达2000余人次,已帮助近20万患者受益。记者在采访中获悉,为让“医联体”运行得更加顺畅,哈市卫计委正在与哈市人社局研究医保、双向转诊等方面的优惠政策,以保证医联体持续有效地发展。

关键词:

医联体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常是由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成的一个医疗联合体。2014年,黑龙江省卫生计生委下发《区域医疗机构联合体建设指导意见》规定,2014年11月中旬前,哈尔滨市启动医联体建设试点;12月底前,齐齐哈尔市、大庆市、七台河市启动医联体建设试点;2015年底前,全省推开医联体建设。

按部署,哈尔滨市率先开展了医联体的组建工作,整合哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨市第一医院等19家省市直三级甲等医院和11家二级以上医院,分别与市辖区89家社区卫生服务中心组建医联体,并于2014年11月15日医联体启动后,在统一社区标识、选派业务干部、安排专家出诊、完善转诊制度等7个方面建立了合作。(记者 曲显昊 朱莉)

(责编:邹慧、张喜艳)




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