哈医大二院完成东北三省首例折叠式人工玻璃体植入手术

2018年05月02日13:45  来源:人民网-黑龙江频道
 

 

孙大卫教授在为患者手术中。

人民网哈尔滨5月2日电 近日,哈医大二院眼科副主任孙大卫教授带领的团队为一位严重眼外伤患者成功植入折叠式人工玻璃体,完成了东北三省首例折叠式人工玻璃体植入手术。该手术的成功开展,既填补了东北三省地区在这一领域的技术空白,又为严重眼外伤、硅油依赖患者提供了新的治疗方法。

今年57岁的宋先生家住齐齐哈尔市,半年前右眼因意外被钝器击伤,受伤后右眼视力完全丧失,在当地医院进行了眼球破裂伤缝合。一个月后,宋先生因为眼部不适,担心左眼视力受到影响,便找到了哈医大二院眼科副主任孙大卫教授。经检查,孙大卫教授发现患者右眼内大量积血,虹膜和晶体已经完全缺失,多处视网膜脉络膜破裂并脱出眼球,便及时为宋先生实施了玻璃体切除术,并用硅油填充。术后患者右眼恢复良好,没有任何感染迹象眼球得以暂时保留,但由于伤势过重,患者视力没有明显改善。

一周前,宋先生因为右眼眼红、眼痛再次来到哈医大二院就诊。孙大卫教授为他做了详细的检查,发现患者残留视网膜成闭合漏斗状,眼内硅油与角膜内皮相贴,角膜带状变性悄然发生。孙大卫解释说,这主要是因为硅油进入前房,导致患者眼压增高,继发青光眼,产生眼红、眼痛的症状,使患者非常痛苦。与患者充分沟通后,决定为患者施行折叠式人工玻璃体植入术,以维持眼球完整结构,避免眼球被摘除,尽最大可能挽救患者的视力。

术后第一天,孙大卫教授为患者进行眼部检查。

4月26日上午,由孙大卫教授主刀,张中宇、李元媛医生配合,手术进行非常顺利。术后第一天,患者视力就已明显改善,从无光感提高到有光感,光定位确切,完全达到预期效果,患者对治疗效果非常满意。

孙大卫教授介绍,哈医大二院眼科是我国最早开展人工玻璃体植入术临床试验的医院之一,在眼科主任原慧萍教授的带领下,科室在人工玻璃体植入术临床试验期间做了大量科研工作和临床研究,为该技术顺利应用于临床积累了丰富的经验。该项技术在哈医大二院的顺利开展,意味着东三省严重眼外伤和硅油依赖患者又多了一种保留眼球的手术方式,对患者的身体及心理康复有着非常重要的临床意义和社会价值。(韩婷澎、李华虹、徐丽娟)

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人工玻璃体技术,是模拟人自然玻璃体腔形状设计一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,在先期完成玻切手术并将脱离视网膜成功复位的基础上,将人工玻璃体通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。它可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入。

(责编:赵怡、张喜艳)

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