PET-CT检查在肿瘤的放疗过程中有哪些作用?

2018年06月19日10:51  来源:家庭医生在线
 
原标题:PET-CT检查在肿瘤的放疗过程中有哪些作用?

  众所周知,放疗的话,是大部分肿瘤治疗方法中必不可少的一种治疗方法,而在进行肿瘤放疗前,医生又会建议患者进行PET/CT检查,这是为什么呢?PET/CT检查在肿瘤的放疗过程中有哪些作用?本文将对此进行一个详细的介绍。

  一、治疗前评估定位:为适形治疗和调强治疗提供坚实的基础

  肿瘤放射治疗疗效的提高,一靠增加肿瘤的剂量,二要减少正常组织的放射量。

  为此,开展了三维适形和调强放射治疗(伽玛刀治疗)。可是,要作到这一点,首要三条件是:

  1、必需知道肿瘤的确切位置,大小和形态。

  2、CT图像,有时非常难分清肿瘤和其他病变组织。

  3、放射工作者准确勾画肿瘤区存在不确定性。

  然而,PET/CT提供了18F葡萄糖代谢功能状态学图像和CT的形态学图像,通过PET和CT两种图像的融合,使我们极容易区别肿瘤和非肿瘤组织,有益于临床医生勾画准确的肿瘤区,为精确定位,精确计划和精确治疗为核心的精确放疗技术——伽马刀三维适形和调强治疗奠定了坚实的基础。

  二、治疗中引导定位:引导穿刺活检部位,准确率高

  PET/CT引导的活检穿刺比单纯用CT引导的活检穿刺假阴性率低 。

  1、它可以准确的引导穿刺定位在肿瘤代谢最积极活跃的位置,从而有效避免穿刺采取的样本取自哪些坏死组织或其他组织,准确率更高。

  2、CT 主要通过淋巴腺大小来判断 ,往往不够准确 。大部分情况下,还需要病理活检证实 。用 PET/ CT 引导活检 ,确诊率有明显提高 。

  三、疗效评估:肿瘤放射治疗后,早期疗效评估

  临床上,针对肿瘤患者经常放疗后的效果评估,主要是根据经过治疗后患者肿瘤的体积大小来评估。但由于放疗后,死亡的肿瘤细胞还会有阴影存在,影响CT检查的清晰准确度,此外,经放疗后,肿瘤虽然面积变小的,但是在这小范围当中,可能还有存货一些活的肿瘤细胞,CT检查的话,对这些是无法进行很好的判断的,灵敏度和特异性不高 。而PET检查的话,对肿瘤经放疗后的治疗效果评估主要是取决于肿瘤组织对放射性核素 18F 葡萄糖 的摄入变化,通过定量分析,根据治疗后肿瘤功能代谢影像学变化,以识别放疗后的疤痕,肿瘤的复发或残存的病灶。

  上述就是关于PET/CT检查在肿瘤的放疗过程中作用的介绍,希望可以帮到你!

(责编:张喜艳、李忠双)

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