中国房颤日 哈医大二院心内科专家开展“关注房颤 预防卒中”云直播讲座

人民网哈尔滨6月5日 在6月6日第八个中国房颤日来临之际，为提高人们房颤预防意识，减轻房颤引发的卒中危害，哈医大二院心内科专家利用网络平台，进行了主题为“关注房颤，预防卒中”的云直播科普讲座活动和科普小视频录制，受到百姓们的关注。截至目前，累计观看量近60万人次。

黑龙江省房颤中心联盟主席、哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授对房颤进行科普介绍。

“心跳加速、小鹿乱撞”这可能是爱情，但也可能是房颤。房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常，被称为“21世纪心血管流行病”。黑龙江省房颤中心联盟主席、哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授介绍，房颤是最常见的心律失常类型之一，临床通过心电图即可确诊。据统计，目前我国有超过1000万房颤患者，随着年龄的增加，房颤发病率呈逐渐上升趋势，80岁以上的老年人发病率可以高达到7.5%，引发卒中的比例高达23.5%，每年由房颤引发的卒中危害都会给家庭和国家带来沉重负担。房颤可防可治，但我国百姓对房颤的知晓率却很低，对疾病的风险认识严重不足，所以通过各种途径和形式提高大众对房颤的认知水平是非常必要的。

黑龙江省房颤中心联盟副主席、哈医大二院心内科副主任李述峰教授进行线上直播，为民众答疑解惑，科普房颤知识。

有很多人不理解，房颤是心脏的问题，怎么会引起脑卒中呢？黑龙江省房颤中心联盟副主席、哈医大二院心内科副主任李述峰教授解释道，心房颤动时，心房不会收缩，从而导致血液在心房中瘀滞，进而形成松软的血栓，随着血液的流动，到全身各处引起栓塞，到脑部则形成脑卒中，到肺部形成肺栓塞，到肾脏形成肾脏栓塞等。其中，房颤患者卒中发病率是无房颤患者的5倍，房颤脑卒中具有高致残率、高死亡率、高复发率的特点。

哈医大二院房颤科普直播活动累计观看量近60万。

为了使大众更加了解认识房颤，在中国房颤日来临之际，哈医大二院房颤中心的专家们就带领大家全面了解“房颤是怎么一回事”。

房颤是一种常见的心律失常

正常心脏跳动是有规律的，心率是60-100次/分钟，而发生房颤时，这种规律的心跳消失，代之不规则的心脏跳动，频率可以达到200次以上。发生房颤时，心脏“乱跳”，从而引发患者出现心跳紊乱、疲劳、头晕眼花、胸闷、尿频等症状，个别严重者头晕、昏厥、气喘、胸痛，甚至急性肺水肿，还有许多房颤患者发病时没有任何症状。

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高血压、心肌病、冠心病、风湿性心脏病等容易引发房颤

除了以上人群外，只要能引起心脏扩大的疾病，就可能会引发房颤。此外，房颤的患病几率会随着年纪的增长而增加，据统计每增加10岁，患房颤的几率就增加一倍。

医生建议，60岁以上的老人应做房颤筛查，以便及时干预，避免疾病带来的中风危害；还有一些内分泌类的疾病如甲状腺疾病也有可能是房颤的高危因素之一。

房颤时心房动能丧失

房颤时心脏泵血能力降低约四分之一，原本心功能储备不足的病人会出现心衰。更重要的是，房颤的危害不仅仅局限于心脏，其并发症更加凶险难防。房颤会引起脑梗死及其它脏器血栓，可使总死亡率和心血管死亡率增加2倍，而且由房颤引起的脑梗死致残率高、复发率高、死亡率高，要引起人们的充分重视。

房颤的治疗分为药物治疗和导管消融治疗

房颤是一种复杂的疾病，相应地房颤的治疗也复杂，不是可以随意选择，需要心律失常专家、房颤专家根据具体病情制定方案。目前房颤的治疗主要包括两个方面：药物治疗与导管消融治疗。

药物治疗方面，抗心律失常药物治疗，能达到部分抑制发作，减轻症状，适用多数病人，是一种基础治疗方式；抗凝血药物治疗，能显著降低风险，适用于多数病人，但可用心耳封堵术替代。

导管消融治疗有导管射频消融，可以消除房颤，心脏条件好的适用；冷冻消融，能消除房颤，与射频各有千秋，适用大多数病人；左心耳封堵术，能大幅降低栓塞风险，适用于无法消除房颤的患者或联合使用；生理性起搏治疗，能充分恢复心室功能，适用于无法直接消融成功的病人。除此之外，对于需要冠脉搭桥或换瓣的房颤患者可以进行外科手术。

房颤引发的卒中是可预防的

房颤固然可怕，但是我们可以尽量避而远之，通过生活和医学的合理干预，可以达到一定的预防效果。

有效预防房颤的发生，需要做到以下几点：第一要定期查心电图；第二要严格控制高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病等高危因素，一旦得了上述疾病应积极规范治疗，控制血压、改善心肌缺血、改善心脏功能等；第三要规范生活方式，保持心情愉悦，积极锻炼身体，房颤与精神紧张有关，需对日常的工作、生活进行很好的调节，一定要减少饮酒量，最好戒酒。另外房颤还和肥胖、夜间睡觉打呼噜等因素有关，总之房颤是一个多因素导致的疾病，需要综合的管理才能做好预防。

房颤在一定程度上是一种可以预防的疾病，大家在日常生活中多关注有关房颤的知识，做好预防，就可以降低患病的风险。更重要的是房颤引发的卒中是可预防的。而对于已经出现了房颤的患者，应该及时到正规有救治能力的医院就医，根治房颤，切不可拖延时间。（焦洋、李华虹、曹玥）

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哈医大二院心内科是卫生部临床心血管内科重点专科，最新复旦大学中国最佳医院专科声誉排行榜位列第七。2017年12月哈医大二院成为首批正式授牌的“中国房颤中心建设单位”，2018年全国第一批通过中国房颤中心认证，是黑龙江省唯一一家房颤中心示范基地，是黑龙江省地区心律失常诊治与区域协作的中心。目前是黑龙江省最大的心律失常介入培训基地，在国内率先开展房颤射频消融的中心之一，每年心律失常相关手术量约1000余台，房颤导管消融200余台，还是省内率先开展并且是目前唯一能够独立完成永久性房颤左心耳封堵手术及“一站式”治疗的中心。房颤生理性起搏全国领先。作为黑龙江省房颤中心联盟主席单位，一直致力于推进房颤中心建设及房颤患者全程规范化管理，让患者能够获益。