哈医大二院完成东北地区首例FCB手术 使视网膜脱离患者最小化损伤获得治愈

人民网哈尔滨2月1日电 球周顶压球囊FCB是我国自主研发的创新性医疗技术，填补了视网膜脱离外路手术的技术空白。近日，哈医大二院眼科孙大卫教授团队运用球周顶压球囊FCB技术成功治愈一名孔源性视网膜脱离患者，术后患者无不适症状，视物黑影显著改善，经孙大卫教授检查视网膜复位良好，患者在术后一天顺利出院。这是东北地区首次开展FCB手术治疗孔源性视网膜脱离，在国内目前也仅有数家大型眼科医疗中心能够开展此项技术。

家住哈尔滨市的李先生今年48岁，最近他遇到了一个烦心事，无论是工作还是休息，经常感觉右眼内有个黑影飘来飘去，像蒙了层布一样，后来突然就看不清眼前的物体了，这种状态持续了一周后，他来到哈医大二院眼科门诊就诊。孙大卫教授在询问病史时了解到患者在青少年时开始近视，工作后长期使用电脑做精细工作，长时间用眼得不到休息。孙大卫教授接诊后为患者进行了散瞳，做了详细的眼底检查，诊断为“右眼孔源性视网膜脱离、双眼近视”。

这个结果让李先生十分震惊，好端端的眼睛怎么就视网膜脱离了呢？对此，孙大卫教授解释道，孔源性视网膜脱离在临床上是较常见的眼底疾病之一，通常是由于外伤、高度近视眼、老化等多种因素导致的视网膜裂孔，液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下，继而引起相关的临床症状。我国是全球近视发病率最高的国家，因此导致的视网膜脱离的发生率也非常高。在发病的早期阶段，患者自觉眼前黑影漂浮，闪光感，进一步可出现眼前黑幕遮挡感，遮挡范围逐渐扩大，如果影响到黄斑区，就会出现视力急剧下降。

孙大卫教授表示，视网膜是眼睛最重要的结构，一旦脱离会导致不可逆的视力下降，拖得越久，脱离面积越大，甚至会导致增殖性病变、眼球萎缩、失明等情况，应尽早实施手术治疗，最大限度地减轻视网膜脱离对患者造成的伤害。孙大卫教授指出，孔源性视网膜脱离的治疗关键是及早复位脱离的视网膜，对于这样的患者，常常采用玻璃体切除或巩膜外垫压的手术方式。随着玻璃体视网膜手术正在变得越来越精细，绝大部分孔源性视网膜脱离的患者能获得较好的恢复。

孙大卫教授（右）为患者进行手术。

在手术前，团队的蒋博副教授和张中宇副教授为患者做了进一步的详细检查，孙大卫教授亲自为患者制定了球周顶压球囊FCB手术方案，并介绍FCB手术方案是巩膜外垫压手术的一种最新术式，术中医生可以通过大约4-5毫米的球结膜切口将这种名为球周顶压球囊（FCB）的新型垫压物植入相应的巩膜表面，并通过引流阀和引流管注入生理盐水。注水后，垫压物可以支撑顶压巩膜和视网膜，再用激光或冷凝封闭裂孔，达到治愈孔源性视网膜脱离的目的。

专家介绍，球周顶压球囊FCB技术为孔源性视网膜脱离患者带来新的希望，同时这项技术具有四大优势：手术操作简单、更加微创、安全有效，术后体位自由，并发症少；可调整，可取出，留置时间可控；患者术中痛苦小，不需要牵拉肌肉，刺激小，与患者而言，全身风险降低；生物相容性好，符合人体内植入物的要求。

孙大卫教授团队提醒，我国是近视人群最多的国家，也是人口老龄化增长最快的国家，视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑病变等眼底疾病的发病率上升趋势明显，广大人民群众需要引起足够的重视，尤其是高度近视人群、糖尿病人群、有眼病家族史的人群等，更应该定期进行眼底检查，做到眼底病早诊断、早干预、早治疗，挽救或保留眼底病患者有效视力，使患者恢复生活和工作能力。（焦洋、李华虹、杨嘉安）

图片由哈医大二院提供。