哈医大二院小儿外科独立完成达芬奇机器人辅助下膀胱输尿管再植术

人民网哈尔滨3月12日电 日前，哈医大二院小儿外科主任李昭铸教授带领团队，为一名8岁左侧输尿管膀胱交界部狭窄患者，独立成功完成了达芬奇机器人辅助下膀胱输尿管再植术，手术仅用时3小时，出血量非常少，仅有几毫升，术后恢复快，无并发症出现。据了解，此手术是东北三省首例小儿机器人手术，标志着哈医大二院小儿外科微创治疗迈入新的时代。

哈医大二院小儿外科主任李昭铸教授（右2）和副主任崔清波教授（右3）带领的小儿外科机器人手术团队。

今年8岁的阳阳（化名）在过去的十天里，总是时不时地喊肚子疼，一开始家长并没有在意，但最近几天疼痛的强度和频率越来越高，这让阳阳的妈妈警惕了起来，立即带阳阳来到哈医大二院小儿外科就诊。经过超声、CT、动态肾图和造影等一系列检查，最终发现阳阳左肾积水、左输尿管扩张，确诊为先天的左侧输尿管膀胱交界部狭窄，需要手术治疗。

李昭铸教授正在操作达芬奇手术机器人。

顺利入院后，阳阳妈妈对开刀手术十分担忧，想要寻求最佳的手术方案。主任李昭铸教授了解到此情况后，和阳阳妈妈进行了沟通和说明，最终决定为阳阳进行达芬奇机器人辅助下膀胱输尿管再植术。

崔清波教授正在更换机械手臂。

李昭铸教授介绍，小儿腹部的操作空间小，一直是小儿外科手术的难题之一，而第四代达芬奇机器人有4只器械钳端可转度达540度，7个自由度，完全滤除人手颤抖，在狭小区域（如男性/儿童盆腔中）游刃有余，可以更好地完成缝合打结和游离，处理小血管，神经，输尿管等细微结构；再加上3D手术视野高清晰放大6-10倍，可以更清晰地看到腹盆腔淋巴结组织，清扫更彻底，降低复发几率。达芬奇机器人手术大大提高了安全性和精准性，具有出血量少、手术损伤小、术后恢复快几大特点。

手术如期进行。主任李昭铸教授和副主任崔清波教授相互配合，仅在腹部3个不足1厘米的手术孔下，顺利完成输尿管再植术，出血量仅几毫升，对细微结构保护的很好，患儿恢复的很快。

李昭铸教授和崔清波教授解放军总医院机器人手术技能临床培训中心进行培训学习，是黑龙江省小儿外科获得机器人手术资质仅有的两位专家。

李昭铸教授表示，机器人手术是目前外科手术的趋势之一，是对微创手术的重大补充。第四代达芬奇手术机器人凭借操作精准的优势，将在儿外科的泌尿系统、消化系统、胸科等方面有很好的应用前景，为患儿提供更加优化、精准、安全的治疗方案。达芬奇机器人较适合复杂性较高、有一定难度系数的手术，比如：小儿肾积水、胆总管囊肿、巨结肠、盆腔肿瘤、腹部肿瘤等小儿重大疾病，也要综合考虑各种因素，根据患儿的实际情况来制定最优手术方案。

2019年，哈医大二院引进了第四代“达芬奇手术机器人”，因其具有手术时间短、手术创伤小、手术视野更清晰、操作更灵活、治疗更精准、病人恢复更快等特点，现已成为普外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、小儿外科等外科医生的手术利器。目前，哈医大二院已独立完成近五百例达芬奇机器人高难度手术，为广大患者带来福音。（苏靖刚、李华虹、曹玥）

图片由哈医大二院提供。