哈醫大二院“換心人”健康存活26年 持續刷新中國最長“換心”紀錄

人民網哈爾濱4月26日 2020年，哈醫大二院“換心人”於文峰心臟移植術后已經健康存活了26年，持續刷新中國心臟移植術后存活時間最長的“換心”紀錄。為了紀念醫學前輩為我國心臟外科事業做出的重要貢獻，2005年哈醫大二院設立了“4.26愛心日”，並在每年的4月26日開展義診、免費手術、科普宣傳等活動。今年，是第十六屆“4.26愛心日”，回望換心近三十年的記錄，凝聚了醫學的大愛、人類的極限與科技的進步。

時間流轉回三十年前，一切從一顆“心臟”的旅程開始……

楊玉民1958年出生於黑龍江省哈爾濱市東風鎮，上世紀80年代初他靠開一間殺豬作坊為生。1991年，他患了心肌炎，經哈醫大二院醫生確診為擴張性心肌病，並伴有心力衰竭，病變心臟比正常心臟要大3倍，胸腔幾乎沒有搏動的空間。楊玉民的病情惡化迅速，治療這種病的唯一有效辦法是進行同種異體原位心臟移植術。而當時心臟移植手術的成功率在美國也僅為50％。

上世紀80年代，國際上低溫器官保護技術和抗排斥藥物研發取得突破，時任哈醫大二院心胸外科掌門人的夏求明敏銳意識到心臟移植的技術難題已經攻破，開展心臟移植手術的時機已經成熟了。而此時，心胸外科收治了很多已經瀕臨死亡的擴張性心肌病患者，楊玉民恰在其中。當時，很多患者還認識不到擴張性心肌病的死亡危險，當他們還抱有一絲希望認為自己能“挺過來”時，隻有楊玉民願意冒險嘗試“心臟移植”。后來楊玉民回憶：“在手術前，我的身體狀況是最不好的一個，已經猝死過兩次了，我知道自己等不到奇跡出現，隻能把希望寄托給醫生。”

1992年4月26日，由夏求明主刀，哈醫大二院的上百位專家、20多個科室通力合作，為楊玉民施行了東北地區首例同種異體心臟移植術，奇跡降臨給了緊握住機會的楊玉民，一年以后，他回歸社會自食其力，並於第二年喜得“千金”，又重新經營起一些小生意，日子越過越好。

一顆嶄新的心臟在楊玉民體內重新跳動，不但未結束它的使命，傳遞了生命，更開啟了全國大臟器移植和心血管疾病領域的新紀元。術后，楊玉民健康生活18年半，成為當時中國大陸地區心臟移植后健康生存時間最長的人。

“心”的希望

上世紀80年代，國內一些大醫院陸續開展過心臟移植手術，但均以失敗告終，從此臟器移植工作在國內陷入低迷，以楊玉民成功的心臟移植手術為起點，國內沉寂十余年之久的器官移植工作再次如雨后春筍在全國迅速開展起來。

1994年2月，哈醫大二院心外科再次為黑龍江省尚志市帽兒山鎮中學優秀教師於文峰進行同種異體心臟移植術。心臟移植后的於老師十分感激給予他第二次生命的哈醫大二院的醫生們，並用實際行動不斷回報著社會。在術后十多年中，他擔任高三年級主任，帶過數屆高三班，比其他老師工作量都大，他精力充沛，完全看不出是病人，年年被評為優秀教師。目前，於文峰已經“換心”26年了，但他仍然活躍在教學一線，為一屆又一屆學生貢獻心力，展現著生存的價值。

“心”的思考

十幾年間，世界移植領域的長足發展，心臟移植在供受體選擇、手術術式、麻醉方法、供心保護方法、術后監護等方面已經形成了一套成熟的標准，單純的手術成功並不是制約移植發展的瓶頸，而如何延長移植術后患者的生存時間和提高其生存質量成為心臟移植技術發展的關鍵問題。

與此同時，老一輩醫學人也在思考：心臟移植手術的人性價值究竟是什麼？心臟作為一個人體內無法替代、至關重要的器官，從一個個體置換到另一個個體，是一個人生命的延續和另一個人生命的重新開始，醫學所追求的至善不外於此。

隨著哈醫大二院心血管領域的發展壯大和全國、省內心血管疾病發病率不斷遽增，醫生們對心血管疾病的認識也與十幾年前不盡相同。專家們意識到抑制心血管病高發和確保手術效果不能單單隻局限於手術技術本身，防治與健康保健同樣重要，健康的生活狀態和科學的防治手段不但能減少心血管疾病發病人群，更能對心血管疾病患者的術后生存質量有極大幫助。

2005年，當年的“換心人”楊玉民轉眼間已經健康度過術后第十一年。哈醫大二院心血管病專家和數十名在哈醫大二院做過心臟移植的“換心人”聯合向社會發起倡議，以當時國內存活時間最長的“換心人”楊玉民手術重生日為標志，設立“4.26愛心日”，哈醫大二院在每年4月26日開展義診、免費手術、科普宣傳等活動，旨在宣傳普及心血管防病保健常識，提高公眾對心血管疾病的預防意識，採取醫療惠民措施回饋龍江患者，更重要的是宣揚“愛心”傳遞、關愛社會的醫學大愛精神。

“愛心”十六年

2005年4月26日，哈醫大二院首屆“4.26愛心日”在哈爾濱拉開序幕，哈醫大二院心血管病專家舉辦大型義診活動，成立了“心血管病醫院愛心俱樂部”，開辟了預防診治心血管疾病的“綠色通道”。

從那時起，哈醫大二院的“4.26愛心日”至今走過十五年旅程，逐漸成為龍江人民心目中代表“愛”與“心”的健康金字招牌。

2005年，哈醫大二院設立“4.26愛心日”。

2006年、2007年哈醫大二院舉辦了第二屆、第三屆“愛心日”，為“換心人”楊玉民慶生。同時，心血管病醫院的三十多位醫護人員參加了“4.26愛心日”大型義診活動，免除患者的挂號費、心電檢查費等費用。2006年第二屆愛心日期間，哈醫大二院與哈爾濱市衛生局聯合，為黑龍江省各縣市社區醫院免費培訓全科醫生，並擴大遠程會診規模，將哈醫大二院的“醫療三下鄉”傳統進一步發揚光大。2007年第三屆愛心日當天，哈醫大二院啟動了“哈醫大二院心臟移植愛心基金”，救助了多名先心病患者。

2006年第二屆“4.26愛心日”義診現場。

2007年第三屆“4.26愛心日”現場，心臟移植手術主刀醫生夏求明（中）與六位換心人。

2008年，哈醫大二院迎來第四屆“4.26愛心日”，主題是“愛心救助”。除了每年開展的大型義診活動，為踐行“愛心救助”的主題活動，哈醫大二院全體員工向龍廣愛心基金捐款13萬余元，於“4.26愛心日”當天正式交付龍廣愛心基金會﹔心內科免費為兩名特困兒童進行了先心病介入手術，超聲醫學科為多名先心病術后患兒免除了心臟彩超檢查費。這一年，心臟移植主刀醫生夏求明教授獲得了由國家醫師協會頒發的金刀獎——終身成就獎，高度評價了他完成的心臟移植手術在我國臟器移植歷史上的重要作用。

2008年第四屆 “4.26愛心日”現場。

2009年，“換心人”楊玉民迎來了術后第17個生日，哈醫大二院也迎來了第五屆“4.26愛心日”。這一年的“4.26愛心日”與往年不同，2009年哈醫大二院派出多批醫療隊奔赴四川支援災后救援工作，在哈醫大二院完成心臟移植手術的四川籍“換心人”葉建華竟然主動找到醫療隊，為醫療隊當翻譯，幫忙做義工。為使更多的群眾受益，尤其是為震后的災區群眾送去愛心，哈醫大二院在黑龍江和四川兩地同步舉行了第五屆“4.26愛心日”大型義診系列活動，同時還與四川省江油市中醫院聯合創建了“4.26愛心日”合作醫院，聘請葉建華為哈醫大二院和江油市中醫院的“愛心使者”。這一年，哈醫大二院已有3位“換心人”的生存時間超過10年，不斷刷新著中國心臟移植領域的奇跡。

“換心人”楊玉民（左一）、於文峰（右二）向夏求明教授（左二）、哈醫大二院院長張斌（左三）鮮花。

哈醫大二院“4.26愛心日”的影響力逐年擴大，“愛”與“心”的奉獻精神所傳達的理念漸漸得到了省內醫學同仁的廣泛認同。2010年4月26日，當楊玉民迎來術后第18個生日，哈醫大二院也迎來了第六屆“4.26愛心日”。哈爾濱、齊齊哈爾、同江、綏芬河四地醫院聯動，在黑龍江省范圍內舉行了大型義診活動，共同慶祝“換心人”楊玉民嶄新的“成人禮”——18歲生日，繼四川省江油市中醫院之后，齊齊哈爾市人民醫院、同江市醫院、綏芬河醫院同時建立了“愛心醫院”，在“4.26愛心日”當天舉行系列活動，以實際行動支持“4.26愛心日”理念。義診當天，哈醫大二院心血管病專家通過網絡，為遠在綏芬河的俄羅斯心臟病患者做了遠程會診，將愛心與先進的醫療技術，傳播到海外和邊區。

2009年第五屆“4.26愛心日”，哈醫大二院專家在四川為地震災后群眾義診。

2010年第六屆“4.26愛心日”，在哈爾濱現場楊玉民迎來第18個重生生日。

2010年第六屆“4.26愛心日”，綏芬河市人民醫院義診現場。

2010年第六屆“4.26愛心日”，哈醫大二院醫療隊赴同江市開展義診。

2010年第六屆“4.26愛心日”，哈醫大二院醫療隊赴齊齊哈爾市開展義診。

白駒過隙，光陰荏苒。一代又一代心血管病專家默默耕耘，累積著一台台手術、一張張處方、一本本病歷，在工作之外，他們熱衷公益、奉獻愛心，辛勞與欣慰交織，十六年愛心傳奇、三十載換心之路就這樣慢慢譜寫。（焦洋、李華虹、方若冰）