哈醫大二院舉辦黑龍江省癲癇學術論壇暨癲癇關愛日線上主題活動

人民網哈爾濱6月28日電 為迎接第十四個國際癲癇關愛日的到來，提高人們對癲癇的認識，在常態化疫情防控情況下，近日，由黑龍江省抗癲癇協會、黑龍江省醫師協會癲癇專業委員會、黑龍江省醫學會癲癇及睡眠障礙專科聯盟、黑龍江省腦血管病學會腦血管疾病與癲癇睡眠障礙專業委員會和哈醫大二院癲癇中心共同主辦的主題為“5G時代，癲癇關愛”活動搬到線上，利用5G網絡進行視頻講座直播。

線上學術論壇邀請了中國抗癲癇協會副會長、首都醫科大學宣武醫院神經科主任王玉平教授，中國抗癲癇協會副會長、北京大學第一醫院兒科劉曉燕教授等癲癇領域著名專家，以及癲癇專科、神經內科、兒科、神經外科等多學科專家，共同對癲癇最新診療進展進行了全面的精彩學術報告。當天直播觀看人數近4000人。黑龍江省抗癲癇協會副會長、黑龍江省醫師協會癲癇專業委員會主任委員、黑龍江省癲癇及睡眠專科聯盟主席、黑龍江省腦血管病學會癲癇及睡眠障礙專業委員會主任委員、哈醫大二院神經病學教研室主任、癲癇及睡眠中心主任朱雨嵐教授作為大會主席致辭。

中國抗癲癇協會副會長、首都醫科大學宣武醫院神經科主任王玉平教授在線上進行《癲癇的神經刺激治療》講座。

中國抗癲癇協會副會長、北京大學第一醫院兒科劉曉燕教授在線上進行《致癇性皮質發育畸形的影像學及腦電圖特征》講座。

黑龍江省抗癲癇協會副會長、哈醫大二院神經病學教研室主任、癲癇及睡眠中心主任朱雨嵐教授作為大會主席致辭並作題為《卒中后癲癇》學術講座。

朱雨嵐教授介紹，癲癇是僅次於腦卒中的常見慢性神經系統疾病，癲癇在任何年齡、地區和種族的人群中都有發病，但以兒童和青少年發病率較高。在我國癲癇的患病率為7‰，然而我國癲癇的診治仍然存在很大的缺口。此次活動的舉辦，旨在通過5G網絡和各種現代化手段去呼吁社會關注癲癇人群及其家屬，提高公眾對癲癇病的認識，規范行業診療行為，提醒癲癇人群通過正規途徑正確治療，消除社會對癲癇的誤解和歧視。

哈醫大四院神經內科五病房主任趙虹教授主持學術會議。

佳木斯市中心醫院癲癇中心主任王菊莉教授主持學術會議。

哈醫大二院兒內科副主任郝艷秋教授在線上進行《生酮飲食與兒童癲癇》講座。

哈醫大二院神經內科一病房孫威副主任進行《青少年-成年期癲癇綜合征的臨床和腦電圖特點》講座。

哈醫大二院癲癇及睡眠中心朱延梅副主任進行《SEEG在癲癇術前評估中的應用》講座。

據了解，哈醫大二院癲癇及睡眠中心是集門診、病房、輔助檢查於一體的，醫教研全方位的新興專科，現有視頻腦電圖儀、動態腦電圖及多導睡眠監測儀十余台，是省內首家集癲癇和睡眠障礙診療為一體的醫療中心，也是省內首家睡眠障礙診斷與治療中心。

朱雨嵐教授強調，癲癇不是不治之症，新診斷的癲癇病人，如果接受規范、合理的抗癲癇藥物治療，70％∼80％患者的發作是可以控制的。還有部分難治性癲癇患者可以通過外科手術及神經調控治療，來緩解病情重獲健康。手術治療作為微創、精准、高效的技術手段，該方法為癲癇患者帶來了全新的希望。目前哈醫大二院癲癇中心運用癲癇內外科、兒科、影像科等多學科合作模式，成功應用國產手術機器人輔助完成SEEG手術，精准定位致癇灶。該中心已成熟開展多種高難度癲癇外科手術，幫助難治性癲癇患者攻克頑疾、重拾健康、回歸社會。

哈醫大二院神經外科孫家行主任醫師在線上進行《癲癇的外科治療及手術適應症的選擇》講座。

哈醫大一院神經內科孫林琳副主任醫師在線上進行《CACNA1H突變致家族性顳葉癲癇》的病例分享。

哈醫大二院癲癇及睡眠中心賀嘉主治醫師進行《反復發作的意識喪失是何故？》的病例分享。

很多患者對於手術治療癲癇存在疑問。在此，專家詳細解答了手術治療癲癇的三個常見問題。

什麼樣的癲癇患者可以考慮手術治療？

對於藥物難治性癲癇患者，經過詳細術前定位評估，確定有手術適應症的病例方可進行外科手術治療。目前的觀點認為，用藥物進行規范治療失敗后，對於適合手術的患者而言，越早期進行手術治療，手術效果就越好。所以，目前廣泛採用的方法是，在經過正規使用2-3種合適的抗癲癇藥物治療1-2年，發作仍難以控制時，就可考慮手術治療。需注意的是，外科手術不是治療癲癇的首選辦法。對於以前未經過正規診斷和規律藥物治療的患者，要在調整診治方案后再進行規范的藥物治療，觀察一段時間后再作決定。

癲癇術前評估流程是怎樣的，需要做哪些檢查？

術前評估是一個系統性的、較復雜的工作，需要在較大型的癲癇中心進行。術前評估至少要包括發作症狀學分析（長程視頻腦電圖監測），電生理檢查（腦電圖、腦磁圖）、結構影像學檢查（高分辨率的磁共振掃描）、功能影像學（PET、SPECT）、影像融合技術及神經心理學測試等。獲得上述資料后，需要通過多學科參與的術前討論來綜合分析，確定是否適合手術以及具體的手術方案等問題。並非所有患者都需要上述全部檢查，醫生需要根據患者具體情況來選擇。

癲癇手術的效果如何？

專家表示，具體手術效果取決於多種因素，包括癲癇類型、年齡、腦內有無病灶、切除區域有無重要腦功能、手術方式、術后有無並發症等。一般而言，部分癲癇患者，尤其是腦內有局灶性病變的患者手術效果相對較好，這些病灶包括：海馬硬化、良性腫瘤、血管畸形、腦中風病灶、外傷病灶等。（焦洋、李華虹、曹玥）

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哈醫大二院癲癇中心是集門診、病房、輔助檢查於一體的省內首家診療中心。中心嚴格按照癲癇的規范化流程開展診療工作，除常規的實驗室檢查、神經影像學和腦電圖的檢查外，還開展了一系列特殊的病因學檢查，包括基因檢測（致病基因、藥物風險基因、圍生期排查等）、腦脊液相關抗體檢測、自身免疫性病因排查、兒童營養及代謝性病因篩查等。並通過癲癇內外科合作，開展多項評估手段及治療方法，其中包括癲癇術前篩選及評估、立體定向腦電圖、多模態影像學及后處理、神經調控（迷走神經刺激術等）、癲癇外科切除術，SEEG引導下的致癇灶熱凝毀損術等。

在疫情期間，癲癇患者可以通過掃描下方二維碼進入醫患交流群，與醫生咨詢病情和用藥。

圖片由哈醫大二院提供